Астигматизм – это нарушение зрения, вызванное измененной формой роговицы глаза. Из-за этого глаз воспринимает получаемое изображение в искаженном виде.
Сферическая форма роговицы обычно изменяется по двум причинам:
- Наследственность. Мышцы оказывают на оболочку глаз неравномерное давление, и рано или поздно проявляется астигматизм.
- Появление рубцов. Это может быть спровоцировано воспалительными процессами в роговице или травмами.
Из-за изменения сферической формы роговицы на более продолговатую глаз неправильно рассеивает преломленный свет
Отдельным случаем считается хрусталиковый астигматизм, при котором изображение деформируется из-за изменения формы хрусталика.
Виды астигматизма
Проходя через здоровый глаз, свет преломляется на двух перпендикулярных меридианах и затем фокусируется в одной точке. При астигматизме нормальный процесс преломления света нарушается, лучи не сходятся в одной точке: они попадают либо за сетчатку, либо вовсе ее не достигают. Поэтому астигматизму нередко сопутствуют дальнозоркость или близорукость.
В трех последних видах астигматизма нарушения по двум меридианам обычно неравномерны.
Обычная здоровая роговица сферической формы. При астигматизме роговица становится более овальной
Другой принцип классификации астигматизма основан на расположении меридианов, при нем выделяется прямой, обратный и с косыми осями. Для оценки расположения меридианов используют шкалу Табо.
Симптомы астигматизма и его диагностика
Часто на ранних стадиях астигматизм можно спутать с обычной усталостью глаз. Пациенты называют такие симптомы:
Часто при астигматизме пациенты ощущают пульсирующую головную боль.
Когда астигматизм проявляется у ребенка, ему зачастую сложно объяснить врачу, какие именно проблемы со зрением он испытывает. Выяснить это можно, попросив ребенка прочитать вслух буквы. Если он путает похожие по форме буквы или меняет их местами, то следует проверить зрение на астигматизм.
Следует проводить всестороннюю диагностику, чтобы выявить не только возможный астигматизм, но и сопровождающие его заболевания. Диагностику желательно провести комплексную, ведь это заболевание может сочетаться с другими патологиями. Наиболее важные исследования в данном случае:
- компьютерная рефрактометрия;
- ретиноскопия;
- визометрия без коррекции либо с коррекцией при помощи линз.
Если ребенку диагностируют астигматизм в пределах ±0,5 диоптрий, то он является физиологическим и не угрожает зрению. Если показатели находятся в пределах от ±0,5 до ±1 диоптрии, необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы при возможном ухудшении зрения скорректировать его с помощью очков или контактных линз.
Лечение астигматизма
Астигматизм поддается лечению на любой стадии. На раннем этапе, особенно в детском возрасте, особое внимание следует уделить грамотному подбору очков или контактных линз. Если не носить очки или линзы, заболевание будет прогрессировать и мозг привыкнет неверно реагировать на получаемые изображения.
При астигматизме в пределах от ±0,5 до ±5,0 эффективным средством восстановления зрения будет лазерная коррекция. В нашей клинике она проводится при помощи современного аппарата Alcon Wavelight EX-500.
Если причиной появления астигматизма стали изменения в хрусталике, его заменяют искусственным, как при катаракте. Для проведения операции используют аппараты:
- факоэмульсификатор LAUREATE (ALCON);
- микрохирургическую систему STELLARIS Vision Enhancement System;
- систему для витрэктомии Constellation Vision System (ALCON).
При лечении хрусталикового астигматизма используют не стандартный искусственный хрусталик, а имплант торического вида, более эффективный при данном заболевании.
Даже если пациент носит очки с юности, а операцию по лечению астигматизма сделает уже взрослым, зрение восстановится до 100 %.
Не следует запускать астигматизм до наступления серьезных стадий болезни, так как в этом случае повышается вероятность появления амблиопии и косоглазия.
