Лечение пульпита

Пульпит – это воспалительный процесс, поражающий нервный пучок и соединительную ткань зуба. Как правило, он развивается при запущенной стадии кариеса. При разрушенном зубе инфекция распространяется на нерв.

Заболевание довольно распространенное. Механизм развития сначала охватывает дентин, под которым расположена пульпа. После этого воспаление переходит на пульпу, где сконцентрированы кровеносные сосуды и нервные волокна. Когда бактериальная инфекция доходит до этого этапа, появляется непрекращающаяся острая боль.

Основные пути заражения инфекцией – неправильно установленные брекеты, гайморит, некачественная установка пломбы, операция на челюсти, перелом корня или коронки, патологическая стираемость эмали.

Виды

В соответствии с локализацией воспалительного процесса пульпит бывает коронковый, корневой, тотальный.

По характеру течения заболевание делится на хронический и острый типы.

Острый пульпит в свою очередь может быть:

• Очаговым. Боль кратковременная с длительными промежутками.
• Диффузным. Боль длительная.
• Гнойным. Абсцесс сопровождается выделением гноя, постоянной болью.

Хронический пульпит делится на:

• Фиброзный. Разрастаются волокна соединительной ткани. Боль обостряется при воздействии на зуб.
• Гипертрофический. Через кариозное отверстие разрастается ткань пульпы. Чаще всего диагностируется в молодом и детском возрасте.
• Гангренозный. Пульпа распадается. Боль обостряется при воздействии горячей или холодной пищи.

Симптомы

Пульпит редко протекает бессимптомно. В основном патология отличается сильной пульсирующей болью, которая затихает при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов на некоторое время. Зона поражения болевым синдромом охватывает несколько рядом стоящих зубов и даже всю челюсть, кажется, что болит голова. Самостоятельно определить область патологии невозможно. Боль усиливается в ночное время и при приеме пищи.

Клиническая картина дополняется следующими признаками:

• Повышенной чувствительностью в процессе пережевывания пищи.
• Реакцией на употребление горячей и холодной еды.
• Темным глубоким открытым отверстием.
• Серым оттенком эмали пораженного зуба.
• Частым кровотечением.
• Отсутствием чувствительности при постукивании о зубную ткань.

Признак хронического пульпита – запах изо рта. Иногда может быть головная боль, нарушение сна, повышение температуры тела.

Лечение

Для определения глубины развития патологии проводят рентгенографию челюсти и электроодонтодиагностику.

Лечение пульпита направлено на снятие воспаления, купирование боли, восстановление тканей.

Оно включает использование комплекса медикаментов:

• Обработка полости рта антисептиками, протеолитическими ферментами. Спиртосодержащие вещества не используются.
• Наложение противовоспалительной пасты в очищенную полость.
• Прием обезболивающих препаратов и кортикостероидов.
• Прием антибиотиков для уничтожения инфекции.

Все лечебные манипуляции проводят под местной анестезией. Возможно применение общего наркоза.

Методика устранения патологии в условиях стоматологического кабинета такова:

• Осмотр и антисептическая обработка полости рта.
• Изоляция пораженной единицы коффердамом.
• Обработка соседних зубов.
• Обточка зубной ткани.
• Наложение на пульпу лекарственных препаратов, снижающих боль.
• Установка временной пломбы.

Хронический пульпит и запущенная стадия острого пульпита лечатся хирургическим путем. Удаляют альвеолярный нерв с кровеносными сосудами девитальным или витальным методом с последующим пломбированием канала.

Меры профилактики

Частым последствием пульпита является потеря зуба, абсцесс, сепсис. Чтобы этого не допустить, следует своевременно посещать стоматолога и проводить профессиональную гигиеническую чистку.