Зубная коронка – это несъемный протез, заменяющий поврежденный зуб. Ставится при его значительном разрушении.
Конструкция похожа на колпачок, который накладывают на обточенный резец или моляр. Важно, чтобы был целым корень, в противном случае перед установкой коронки корень имплантируется.
В отличие от пломбы, коронка охватывает зуб со всех сторон. Толщина ее не превышает 1,7 мм.
Показания
Коронки устанавливают по ряду причин:
- Невозможность пломбирования при кариозном поражении.
- Флюороз.
- Разрушение коронковой части зуба при здоровом корне.
- Предотвращение распада при объемной пломбе.
- Аномальная форма зуба.
- Имплантация.
- Чрезмерная стираемость эмали.
- Сколы и трещины эмали.
- Исправление кривизны.
- Воссоздание анатомической формы зуба.
Противопоказаний к протезированию коронками нет.
Виды
По материалу изготовления зубные коронки бывают металлокерамические, металлопластмассовые, керамические, пластмассовые, металлические.
Наиболее долговечные из них:
Металлокерамические
Конструкция состоит из металлического основания и верхнего облицовочного слоя керамики.
При пристальном рассмотрении заметен металлический каркас. Кроме того, со временем на краевой части, где коронка стыкуется с десной, появляется темный ободок.
Металлокерамика отличается повышенной прочностью, долговечностью и внешней привлекательностью.
Металлопластмассовые
Изготавливаются из металлического основания, сверху покрываются слоем композитной пластмассы.
Срок службы не превышает трех лет. Потом искусственный зуб темнеет, материал впитывает запахи.
Для передних зубов рекомендуется устанавливать металлокерамические коронки. Они выглядят более естественно и не отличаются от натуральных моляров. Для жевательных зубов приемлем металлопластик, но если стенки моляра тонкие, лучше выбрать металлокерамику.
Не рекомендуется комбинировать коронки из нескольких материалов.
Классификация коронок:
- Штампованные – из стальной гильзы разных размеров. Под них требуется минимальное стачивание зуба. Менее эстетичные, быстро истираются из-за тонких стенок.
- Литые из металла – производятся из титана, кобальта, нержавеющего сплава. Отличаются длительным сроком службы, повышенной износостойкостью, доступной ценой.
- Облицованные. Металлическая конструкция, облицованная внешним слоем из разных материалов.
Особенности установки
Процедуру проводят в несколько этапов:
- Депульпирование. Удаляют пульпу, вычищают и пломбируют каналы. Нервы моляров и премоляров часто не трогают. Этап подготовки важен, поскольку некачественная работа станет причиной развития воспалительного процесса и болезненности.
- Препарирование. Делают под местным обезболиванием. Обтачивают со всех сторон значительную твердую часть зуба на толщину коронки. Зуб приобретает суженную форму. Для плотного прилегания металлокерамической коронки снимают большую часть эмали и дентины.
- При отсутствии анатомической коронки зуба устанавливают штифт.
- Снимают слепок, подбирают оттенок под цвет эмали.
- Устанавливают временные коронки из пластика. Они выполняют защитную функцию.
- Примеряют коронки и потом фиксируют стоматологическим цементом или специальным клеем.
Не стоит бояться болезненных ощущений. Манипуляции проводятся под местной анестезией, которая подбирается индивидуально.
На ценообразование влияет материал коронки, сложность подготовительного этапа, наличие патологий пульпы.